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下面附上一則新聞讓大家了解時事
中風、疲勞?!當心是骨髓纖維化引起
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(優活健康網新聞部/綜合報導)有位55歲的男性患者,因輕微中風到神經內科治療,在檢驗過程中,醫師發現他的血球指數異常,懷疑骨髓造血功能有問題,並同血液腫瘤科醫師會診後判斷可能罹患相關血液疾病,進一步安排骨髓穿刺檢查才確診罹患骨髓纖維化。
馬偕紀念醫院血液腫瘤科林建鴻主任表示,根據國外統計,每10萬人當中就有0.5至1人患有骨髓纖維化,推算台灣每年約有100至200位新診斷病人,但在台灣因骨髓纖維化就診的民眾卻遠低於上述數字,原因可能是一般民眾對於疾病的警覺度不高,且因一開始無明顯症狀,導致許多人無法即時確診。
醫籲:65歲以上長者切勿輕忽疲勞、腹痛等症狀
骨髓纖維化是什麼?林建鴻主任指出,骨髓纖維化簡單來說就是在骨髓造血的部位纖維化的病變,包括組織增生、堆積,使造血的骨髓失去原本的功能,好發於65歲以上之年長者。骨髓纖維化又可分為原發性及次發性:原發性骨髓纖維化是屬於一種骨髓增生性疾病,目前無確切的成因,但在多數患者體內發現基因突變的狀況;次發性的骨髓纖維化則可能是惡性腫瘤、感染、或是自體免疫性疾病所導致。
林建鴻主任進一步指出,骨髓纖維化就診的民眾,近9成出現疲勞的症狀,再者,因脾臟腫大壓迫到其他器官,造成患者腹部不適、吃東西很快就飽了,進而體重下降、活動力不佳,嚴重影響生活品質。因此也呼籲民眾,若長期身體不適,民眾應就醫檢查,特別是血球指數異常的狀況下,更應該積極到血液腫瘤科做進一步評估,判斷是否為血液相關疾病。
口服標靶藥物搭配自我檢測量表 有助醫師評估治療方針
目前骨髓纖維化只能由骨髓移植根治,但骨髓移植的條件及風險相對較高,對於大部分年長者來說較不可行。隨著醫療科技的進步,林建鴻主任表示,現今已有健保給付標靶藥物,根據為期5年的大型臨床試驗,證實標靶藥物能降低死亡風險達30%,且超過3成的受試者有效縮減脾臟體積達35%以上。而上述提及的男性患者,在經過適當治療後,血球指數明顯獲得控制,也改善了疲勞等症狀,目前已重新回到職場。
林建鴻主任提醒,已確診的骨髓纖維化患者應定時追蹤,可透過「骨髓纖維化自我檢測量表」做為治療的輔助工具,建議患者於每次回診時詳細記錄十大症狀不適程度,包括:疲勞、您吃東西時很快就飽了(易飽足感)、腹部不適、活動力不佳、注意力不集中(相較於接受診斷之前)、夜間盜汗、搔癢、骨頭疼痛(廣泛性的,非指單純關節疼痛或關節炎)、發燒(體溫超過攝氏37.8度)以及過去6個月非刻意的體重減輕等,以利醫師評估治療方針。
大腸桿菌超標 水源區列國土保育
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【台灣醒報記者楊凡恩台北報導】針對高雄、新竹水質惡化嚴重,大腸桿菌數值超標14倍及6.5倍,台灣水資源保育聯盟12日到行政院陳情抗議,召集人陳掓華說,「自來水保護區應列入全國國土計畫的國土保育區,杜絕汙染性工廠的設置,並公告飲用水取水口的安全距離,以維護民眾用水安全。」
根據環保署今年1到3月檢測值顯示,5個攔河堰中,高雄、新竹的水質最差,而阿公店、石門、曾文等水庫的水質也不佳。水源的大腸桿菌群法定標準值是2萬,實際監測數值,供應高雄縣市水源的高屏溪高達28萬、供應新竹水源的頭前溪則高達13萬,超標14倍及6.5倍,顯示枯水期水質惡化嚴重,環保團體呼籲,政府應加強自來水保護區的保育。
環保團體12日冒雨到行政院前抗議,遞交陳情書,台灣環境保護聯盟理事長吳麗慧表示,去年10月至今,中南部枯水期已長達半年,各水源區的水質優氧化嚴重水質不佳,影響民眾健康。尤其是頭前溪及高屏溪的水源區開發情況特別嚴重,請政府立即檢討,不可再鬆綁保護區的土地利用,應加強管理廢水處理,要求廠商設置專管排到水源區外。
行政院派出交通環境資源處副處長吳政昌代表接受陳情書,表示將重視相關意見,並依法處裡。經過意見交換,內政部營建署已避開水源區的相關國土規劃開發,但農委會因部分農地已在水源區之內,管理上有現存的困難度,並未表態支持。
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